Perturbações Adquiridas da Fala
As perturbações adquiridas da fala podem ser definidas como o resultado de alterações neurológicas que afetam o planeamento, a programação, o controlo e/ou a execução da fala. Este tipo de perturbações compreendem a Disartria e a Apraxia do Discurso. Apesar de ambas se tratarem de alterações que afetam especificamente a fala, estas duas patologias apresentam características muito distintas, o que permite diferenciá-las de forma clara e precisa.

Disartria
A Disartria é uma alteração motora da fala, causada por uma lesão no Sistema Nervoso Central (SNC) e/ou periférico. É uma perturbação que está associada à lentidão, fraqueza ou falta de coordenação dos movimentos de fala, devido à incapacidade de programar a posição dos órgãos fonoarticulatórios envolvidos na expressão oral. As alterações que ocorrem ao nível da fala são causadas por paralisias, paresias, debilidade, lentidão, alterações de tónus e descoordenação dos músculos da fala. Como consequência, todos os processos de produção da fala são afetados, nomeadamente, a respiração, a fonação, a ressonância, a articulação e a prosódia. Existem vários tipos de Disartria e diferentes graus de severidade, que dependem da área afetada do sistema nervoso.

A maior parte dos pacientes com esta perturbação apresenta várias características específicas na produção da fala, tais como: imprecisão articulatória, alterações na intensidade e altura tonal (tom de voz) e diminuição da velocidade da fala. Os pacientes com Disartria são capazes de pronunciar fonemas, semelhantes às palavras que querem dizer e na ordem correta. No entanto, a fala pode ser espasmódica (tensa-estrangulada) e a respiração interrompida, irregular, imprecisa ou monótona. Também podem apresentar má qualidade da voz (voz rouca e/ou com volume irregular) e hipernasalidade. Todavia, estas características poderão variar consoante o tipo de Disartria.

Reabilitação e a importância da Terapia da Fala

A Terapia da Fala é uma das áreas que intervém na reabilitação de pacientes com Disartria e Apraxia do Discurso. O Terapeuta da Fala é responsável por detetar ou confirmar a presença de alterações, estabelecer um diagnóstico diferencial, classificar a patologia e especificar a severidade do quadro apresentado. Através da avaliação, é possível o terapeuta estabelecer um prognóstico e um plano de intervenção, determinar os critérios do tratamento e monitorizar as mudanças que ocorram no paciente, durante a intervenção. 

De modo geral, o principal objetivo do Terapeuta da Fala consiste em maximizar a comunicação, amenizando as capacidades perdidas para que seja recuperada alguma autonomia e exista um aumento da funcionalidade nas rotinas diárias. No entanto, existem vários modelos de intervenção, sendo que cada um deles integra objetivos e técnicas específicas, pelo que a intervenção deve ser individualizada e adaptada a cada indivíduo e às suas necessidades, com base nas diferentes dificuldades e capacidades identificadas..

Bibliografia

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